Thanh tra TP phát hiện nhiều sai phạm trọng hoạt động tại BV Nhi Đồng 2. Ảnh: Tuấn Nhật
Hạch toán sai nguyên tắc kế toán
Theo kết luận thanh tra, công tác tổ chức nhân sự, BV Nhi Đồng 2 tuyển dụng một số trường hợp không đủ điều kiện theo kế hoạch. BV thông báo tuyển dụng trước khi Sở Y tế có văn bản phê duyệt kế hoạch tuyển dụng.
Về công tác tài chính, kế toán, hoạt động thu viện phí vẫn còn nhiều tồn tại; một số dịch vụ BV thu viện phí cao hơn quy định; việc xây dựng cơ cấu giá khám chữa bệnh dịch vụ sơ sài, không chi tiết.
BV trích khấu hao tài sản cố định của hoạt động khám chữa bệnh dịch vụ năm 2014, 2015 chưa đúng theo quy định; chưa trích đủ nguồn cải cách tiền lương năm 2014, 2015 theo quy định. Khoản tồn chênh lệch thu chi tiền ăn còn thừa qua các năm từ 2011 - 2015 với tổng số tiền trên 462 triệu đồng hạch toán chưa đúng theo nguyên tắc kế toán.
BV thu phí hội chẩn của bệnh nhân cao hơn giá quy định; không hạch toán nguồn thu phí hội chẩn vào nguồn thu viện phí mà hạch toán trên tài khoản phải trả khác (tài khoản 3318) là không phù hợp.
Đặc biệt, qua kiểm tra số liệu chi tiết của các khoản chi trên tài khoản phải trả khác, Thanh tra TP đã phát hiện BV hạch toán chi sai đối tượng với một số nội dung chi từ nguồn thu hội chẩn tổng số tiền hơn 772 triệu đồng.
Đối với hoạt động nhà thuốc, trong giai đoạn 2014 - 2015, BV chưa có quy định cụ thể về việc xét danh mục thuốc tại nhà thuốc; không có quyết định thành lập Hội đồng xét duyệt thuốc. Hoạt động nhà thuốc còn một số thiếu sót như không thực hiện ghi giá thuốc trực tiếp trên đơn vị đóng gói, chưa cập nhật giá mới trên bảng giá niêm yết...
Bên cạnh đó, BV lập kế hoạch mua thuốc chưa sát với nhu cầu khám chữa bệnh. Một số mặt hàng thuốc thực tế sử dụng vượt số lượng theo kế hoạch hơn 20% và tổng giá trị thuốc mua vượt kế hoạch hơn 2 tỷ đồng/năm là thực hiện không đúng quy định.
BV ký hợp đồng với Công ty Cổ phần Vắc xin và Sinh phẩm Nam Hưng Việt nhưng hồ sơ không đáp ứng yêu cầu, không cung cấp bảng kê khai giá với Cục Quản lý Dược, không cung cấp hóa đơn bán hàng cho các BV khác…
Ngoài ra, việc tổ chức tổng hợp dự trù mua sắm, cung ứng và bảo quản hóa chất xét nghiệm theo máy do khoa Dược thực hiện chưa phù hợp theo quy định. Về việc đặt máy, cho mượn máy xét nghiệm, các máy móc được đặt hoặc mượn không có hồ sơ nguồn gốc máy, kết quả kiểm định chất lượng máy, nên không đảm bảo tính pháp lý của kết quả xét nghiệm.
Kết luận thanh tra chỉ rõ việc lập dự trù sử dụng hóa chất xét nghiệm theo máy không đúng với thực tế tình trạng sử dụng máy. Việc tổ chức đấu thầu rộng rãi hóa chất xét nghiệm theo máy chỉ mang tính chất hình thức, không bảo đảm tính cạnh tranh, công bằng, minh bạch và hiệu quả kinh tế theo quy định Luật Đấu thầu.
Sai phạm trong đầu tư xây dựng
Đối với việc đầu tư xây dựng mới dự án Xây dựng mới khoa khám bệnh, khoa cấp cứu và điều trị ban ngày, Thanh tra TP đã kết luận: BV không trình hồ sơ đề nghị điều chỉnh thời gian dự án trước khi tiến hành ký hợp đồng thi công. Điều này đã dẫn đến việc ký hợp đồng thi công với thời gian thực hiện không đúng theo thời gian thực hiện dự án.
Đáng chú ý, việc duy tu, sửa chữa cơ sở vật chất là hoạt động thường xuyên, trung bình chi phí mỗi năm khoảng 5 tỷ đồng. Tuy nhiên, BV không thực hiện đúng theo Quy chế chi tiêu nội bộ về việc lập kế hoạch, khái toán hàng năm trình cơ quan quản lý Nhà nước có thẩm quyền chấp thuận chủ trương; không lập bảng quyết toán chi phí sửa chữa kèm biên bản nghiệm thu để làm cơ sở quyết toán chi phí.
Đối với việc triển khai phần mềm hệ thống quản lý tổng thể trên công nghệ nguồn mở, BV chưa triển khai vận hành hoàn chỉnh, chưa bảo đảm thông tin giữa các bộ phận. Việc cung cấp, lắp đặt thiết bị tin học gồm 60 bộ máy trạm và 40 máy in laser với tổng giá trị trên 800 triệu đồng chưa phát huy được hiệu quả, không đạt mục tiêu, yêu cầu dự án.
Kết luận thanh tra chỉ rõ: Trách nhiệm thuộc về Sở Thông tin và Truyền thông, Giám đốc và các phòng ban của BV, Tư vấn quản lý dự án, đơn vị thực hiện.
Chánh Thanh tra TP đã kiến nghị Chủ tịch UBND TP giao Giám đốc BV Nhi Đồng 2 chấn chỉnh ngay việc lập kế hoạch, tổ chức tuyển dụng, xét tuyển theo đúng thẩm quyền, trình tự thủ tục; chấn chỉnh việc thu, chi đối với chi phí hội chẩn, điều chỉnh giá viện phí đối với một số dịch vụ theo quy định.
Đồng thời, kiện toàn tổ chức, hoạt động của Hội đồng thuốc và điều trị của BV; xác định trách nhiệm, phương án xử lý đối với các bên liên quan trong việc thực hiện dự án kéo dài. Xây dựng kế hoạch đấu thầu mua sắm hóa chất theo máy đảm bảo tính cạnh tranh, công bằng, minh bạch và hiệu quả kinh tế; xây dựng các quy trình về xét danh mục thuốc, hóa chất, vật tư tiêu hao đúng quy định…
Ngày 20/2/2017, UBND TP Hồ Chí Minh có văn bản chỉ đạo việc thực hiện kết luận thanh tra hoạt động của BV Nhi Đồng 2. Theo đó, Phó Chủ tịch UBND TP Nguyễn Thị Thu giao Giám đốc Sở Y tế chỉ đạo BV Nhi Đồng 2 tổ chức kiểm điểm trách nhiệm đối với tập thể, cá nhân có liên quan đối với những thiếu sót nêu trong kết luận thanh tra.
Lãnh đạo TP cũng giao Giám đốc Sở Xây dựng có biện pháp xử lý đối với các sai phạm, thiếu sót của các đơn vị, cá nhân có liên quan trong quá trình thực hiện việc đầu tư, sửa chữa, xây dựng cơ bản tại BV; Giám đốc Sở Thông tin và Truyền thông chỉ đạo tổ chức kiểm điểm trách nhiệm tập thể, cá nhân trực thuộc có liên quan trong việc lập kế hoạch quản lý, kiểm tra việc thực hiện dự án công nghệ thông tin tại BV.
Báo Thanh tra sẽ tiếp tục thông tin vụ việc.
Cảnh Nhật - Chu Tuấn